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Quelle est l'efficacité de la méthode de retrait pour prévenir la grossesse?


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L’objectif fondamental de l’utilisation des contraceptifs est de réduire autant que possible votre risque de grossesse, n’est-ce pas?

Aucune forme de contraception n'est infaillible. Mais si vous avez un stérilet, utilisez un préservatif correctement, prenez votre pilule conformément aux instructions ou utilisez correctement votre bague, votre timbre ou une autre méthode, vos chances de tomber enceinte sont en réalité bien plus réduites.

Confier que votre partenaire se retirera avant que les nageurs ne sortent du portail, cependant, ressemble moins à un contrôle des naissances qu’à un pari. Il y a une raison pour que cela s'appelle «tire et prie». Voici ce que disent les experts et les taux d'échec à propos du coït interrompu.

Quel est le taux d'échec?

«Les gens pensent qu'il s'agit d'une contraception, mais ce n'est pas le cas», déclare Lauren F. Streicher, MD, professeure agrégée en obstétrique et gynécologie à la Northwestern University et auteure de «Sex Rx: Les hormones, la santé et votre meilleur sexe de tous les temps». ”

La contraception, par définition, est une méthode utilisée pour prévenir la grossesse, mais le taux d'échec en sortie est tel que vous ne pouvez même pas la considérer comme une option viable, affirme-t-elle.

Selon Planned Parenthood, parmi les partenaires qui se retirent parfaitement à chaque fois (avant que le sperme ne sorte), seules 4% de ces femmes tomberont enceintes au cours d'une année. Pas trop mal, non?

C'est dans un monde parfait, cependant. Il existe un autre type de taux d'échec, appelé taux «réel», qui prend en compte les erreurs des utilisateurs, autrement dit, qui ne s'arrête pas à temps.

Y compris les partenaires qui ne se retirent pas à temps à la perfection, le taux d'échec réel est de 25-30% sur un an. Amory JK. (2016). Contraception masculine. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2016.08.036

Selon le CDC, les préservatifs masculins ont un taux d’échec typique de 13% et les préservatifs féminins de 21%. C'est mieux que la méthode du retrait. Et si votre objectif est d'éviter une grossesse, ne voulez-vous pas les meilleures chances?

Pensez aussi à ceci: généralement, un préservatif échoue parce que les partenaires ne le mettent pas avant le début des rapports sexuels. ou ne le mettez pas correctement, dit Streicher.

Vous pouvez éliminer la première raison en mettant en place le bon type de préservatif avant la pénétration. Même si le condom se déchire ou se casse, vous pouvez en réduire les risques grâce à une application appropriée et à une taille de préservatif précise.

À des fins de comparaison, la plupart des formes hormonales ou des méthodes de contraception, telles que la pilule, le patch ou l'anneau, ont un taux d'échec d'utilisation typique de 7%, selon le CDC.

Et si vous avez un DIU, vous avez moins de 1% de chance de vous faire un petit pain dans le four. Ce taux d'échec fait du DIU la forme la plus efficace de contrôle des naissances temporaire.

"Le retrait est au fond du baril quand il s'agit de méthodes pour ne pas tomber enceinte", ajoute Streicher.

Pourquoi le timing est important

En ce qui concerne la méthode de retrait, le timing est sacrément important. C'est parce que lorsque quelqu'un éjacule, la première portion de sperme est la plus puissante.

Ce premier coup - sans compter le pré-cum - rassemble les nageurs les plus rapides, un plus grand nombre d'entre eux, et le sperme avec un ADN de meilleure qualité. Hebles M. (2015). Qualité séminole dans la première fraction de l'éjaculat. DOI: 10.3109 / 19396368.2014.999390 Cela signifie que le potentiel de conception est le plus élevé.

Mais un certain nombre de raisons peuvent rendre compliqué le retrait avec précision. Tout d'abord, il est facile d'oublier. Le comble du plaisir peut également entraver l'envie de sortir. Et des substances telles que l’alcool ou les mauvaises herbes peuvent ralentir le temps de réaction pour arrêter l’action.

De plus, le moment d'arrachement ne tient même pas compte du pré-cum qui sort du pénis. C'est un liquide alcalin qui provient de la glande de Cowper pendant l'excitation et avant l'éjaculation.

Le pré-cum est constitué d'enzymes et de mucus. Les recherches sur la question de savoir si le pré-cum peut causer une grossesse font défaut, mais une étude souvent citée de 2010 a montré qu'il peut être contaminé par du sperme vivant. Killick SR et al. (2010). Teneur en spermatozoïdes du liquide pré-éjaculatoire. DOI: 10.3109 / 14647273.2010.520798

"L'idée que n'importe qui peut sortir assez vite pour éviter une grossesse n'est tout simplement pas vraie, faisant du retrait une forme de contraception non appropriée", souligne Streicher.

Autres préoccupations concernant le retrait

Une éventuelle grossesse non planifiée n'est pas la seule préoccupation liée à l'utilisation de la méthode par arrachement. «Le retrait ne va en aucun cas vous protéger des IST - point final», explique Streicher.

Vous vous exposez à la fois aux personnes transférées d'un contact peau à peau, comme l'herpès, et à celles qui se transmettent par le biais de liquides, tels que la gonorrhée et la chlamydia. Il est impératif de vous faire tester régulièrement si vous utilisez la méthode par arrachement.

L'autre risque? Streicher dit avoir une expérience sexuelle généralement mauvaise. «Quand vous êtes constamment inquiet de sortir à temps - ou si le gars va sortir à temps - cela ne permet pas d'avoir un rapport sexuel satisfaisant», explique-t-elle.

Et pour couronner le tout, vous avez le stress post-coït de ne pas être sûr à 100% qu'aucun sperme ne s'est échappé ou si vous vous êtes exposé à une IST.

Combien de personnes utilisent la méthode du retrait?

Pourtant, un nombre choquant de femmes comptent sur l'équivalent contraceptif de garder les doigts croisés.

Une nouvelle étude de Glow, une application de suivi du cycle menstruel, a révélé que 18% des femmes utilisaient la méthode du retrait comme principale forme de contrôle des naissances. Et le CDC estime que 60% des femmes ont compté se retirer au moins une fois.

Cette même enquête Glow a révélé que le retrait était la troisième forme de contrôle des naissances la plus populaire - plus qu'un stérilet! Les participants à l’enquête Glow ont déclaré que leur principale raison de penser que c’est le meilleur moyen de se sentir et la contraception la plus facile à utiliser.

Il est indéniable que le retrait est plus pratique que les autres options de contrôle des naissances. Aucune pharmacie requise, et c'est gratuit. De plus, il manque les effets secondaires et les risques potentiels de la contraception hormonale.

Mais demandez-vous si vous préférez payer le prix d'un préservatif ou celui d'une grossesse non planifiée ou d'une IST à vie.

Se retirer a-t-il un sens?

Si vous avez utilisé la méthode du retrait, mais que cela vous inquiète après coup, consultez notre plan d'action du lendemain pour les rapports sexuels non protégés.

Un manque de planification joue souvent un rôle dans l'utilisation de la méthode de retrait pour le contrôle des naissances. «Beaucoup de personnes se retirent en dernier recours si elles ne prévoyaient pas avoir de relations sexuelles mais ne disposaient d'aucun autre moyen de contraception», explique Streicher.

Il est toujours préférable d'arrêter l'action et de vous diriger vers l'allée du préservatif ou d'opter pour une bosse sèche old school. Mais si vous poursuivez la pénétration, la méthode du retrait a sa place.

"Bien que ce ne soit peut-être pas la méthode la plus fiable pour tous les couples", déclare la sexologue Jessica O'Reilly, "je ne voudrais pas décourager les gens de l'utiliser, au lieu de ne rien utiliser du tout."

Et il convient de noter que la méthode par arrachement est une excellente pratique en combinaison avec d’autres méthodes de contraception pour accroître leur efficacité.